ورود جدی بیمه سلامت به حوزه پیشگیری و مدیریت خدمات پرهزینه

به گزارش خبرنگار دفاع‌پرس از مازندران، «آناهیتا کشاورزی» مدیرکل سلامت خانواده و نظام ارجاع سازمان بیمه سلامت امروز (دوشنبه) در جلسه شورای مدیران ادارات بیمه سلامت مازندران که با حضور «محمدمهدی ناصحی» مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران، «عالیه زمانی» نماینده مردم ساری و میاندورود در مجلس شورای اسلامی، «ذوالفقار تقوی» مدیرکل بیمه سلامت استان و روسای ادارات شهرستان‌ها در سالن اجتماعات سردار شهید حاج قاسم سلیمانی اداره‌کل بیمه سلامت مازندران برگزار شد، از ورود جدی بیمه سلامت به حوزه پیشگیری و مدیریت خدمات پرهزینه خبر داد و اظهار داشت: یکی از مهم‌ترین راهبرد‌ها افزایش سطح آگاهی بیمه‌شدگان است.

کشاورزی از برنامه‌های جدید این سازمان برای تمرکز بر حوزه پیشگیری در سال جدید خبر داد و بر لزوم همکاری گسترده بین دستگاه‌های مرتبط برای اجرای موفق این سیاست‌ها تأکید کرد.

وی با اشاره به اهمیت سال جاری برای سازمان بیمه سلامت بیان کرد: ورود جدی به حوزه پیشگیری از مهم‌ترین اولویت‌های این سازمان در سال جدید است و در همین راستا، اقدامات اولیه از سال گذشته آغاز شده است.

مدیرکل سلامت خانواده و نظام ارجاع سازمان بیمه سلامت اذعان داشت: شیوه‌نامه اجرایی بند چ ماده ۷۳ در روز‌های پایانی سال گذشته در شورای عالی بیمه به تصویب رسیده و نهایی شده است، اما هنوز به‌صورت رسمی ابلاغ نشده و به محض ابلاغ، برنامه‌های اجرایی آن برای استان‌ها تدوین و اعلام خواهد شد.

کشاورزی با تأکید بر ضرورت هم‌افزایی میان بخش‌های مختلف گفت: اجرای موفق این برنامه‌ها نیازمند همکاری نزدیک بین سازمان بیمه سلامت، ادارات کل استانی، دانشگاه‌های علوم پزشکی و سایر نهاد‌های مرتبط در سراسر کشور است.

وی به موضوع خدمات پرهزینه و پرتکرار در نظام سلامت اشاره کرد و اضافه کرد: در حوزه‌هایی مانند دارو، خدمات پزشکی، تصویربرداری و آزمایشگاه، موارد پرهزینه و پرتکرار شناسایی و به استان‌ها اعلام شده است؛ البته ممکن است با توجه به شرایط هر منطقه، تفاوت‌هایی در این زمینه وجود داشته باشد.

مدیرکل سلامت خانواده و نظام ارجاع سازمان بیمه سلامت ادامه داد: انتظار می‌رود مسئولان استانی با در نظر گرفتن شرایط بومی و در تعامل با دانشگاه‌ها، سازمان نظام پزشکی و سایر دستگاه‌های مرتبط، برای مدیریت این خدمات و ارتقای آگاهی عمومی برنامه‌ریزی کنند.

کشاورزی یکی از مهم‌ترین راهبرد‌ها را افزایش سطح آگاهی بیمه‌شدگان دانست و تأکید کرد: هرچه آگاهی مردم و همچنین مؤسسات طرف قرارداد از جمله پزشکان افزایش یابد، امکان اجرای مؤثر برنامه‌های اصلاحی در نظام سلامت بیشتر خواهد شد.

وی با اشاره به فرهنگ نادرست مصرف برخی دارو‌ها گفت: به‌عنوان نمونه، در موضوع تجویز آنتی‌بیوتیک، هنوز این تصور در میان برخی مردم وجود دارد که در صورت عدم دریافت آنتی‌بیوتیک، به‌ویژه نوع تزریقی، درمان مؤثر نخواهد بود؛ در حالی که این نگاه نیازمند اصلاح جدی است.

مدیرکل سلامت خانواده و نظام ارجاع سازمان بیمه سلامت از اجرای پویش‌های آگاهی‌بخشی در این زمینه خبر داد و گفت: این اقدامات باید با جدیت بیشتری دنبال شود تا بتوان فرهنگ صحیح مصرف دارو را در جامعه نهادینه کرد.

کشاورزی تأکید کرد: هدف اصلی مدیریت منابع در نظام سلامت صرفاً کاهش هزینه‌ها نیست، بلکه استفاده بهینه و صحیح از منابع در مسیر درست است تا خدمات باکیفیت‌تری به مردم ارائه شود.

انتهای پیام/